Jeśli zastanawiałeś się nad zaletami i wadami diety ketogenicznej, jednego z najbardziej dyskutowanych planów żywieniowych, nowa recenzja sugeruje, że wady mogą przyćmić korzyści.
Analiza, opublikowany w lipcowym 2021 numerze Granice w odżywianiu, bada potencjalne długoterminowe zagrożenia dieta ketonowa, czyli bardzo niskowęglowodanowy, wysokotłuszczowy styl jedzenia. Ludzie na tym restrykcyjnym dieta zazwyczaj 70 do 80 procent dziennego spożycia kalorii pochodzi z grubyod 5 do 10 procent od węglowodanya od 10 do 20 procent białkowedług Harvard TH Chan Szkoła Zdrowia Publicznego. (Ten Wytyczne żywieniowe Departamentu Rolnictwa USA dla Amerykanów powiedzmy, że większość ludzi powinna otrzymywać od 20 do 35 procent swoich dziennych kalorii z tłuszczu, 45 do 65 procent z węglowodanów i od 10 do 35 procent z białka).
Nowy przegląd przeanalizował ponad 120 badań, mówi jeden z jego autorów, Neala Barnarda, MD, z Waszyngtonu, przewodniczący Komitetu Lekarzy ds. Odpowiedzialnej Medycyny. PCRM jest organizacją non-profit, która promuje dieta roślinnaco jest zasadniczo przeciwieństwem diety ketonowej z dużą ilością mięsa.
„Było wiele wskazówek dotyczących ryzyka diety ketogeniczne przez długi czas, a ten przegląd naprawdę dostarcza dowodów na to, że dieta ketogeniczna u niektórych osób powoduje utratę wagi” – mówi dr Barnard. „Ale nawet jeśli tak się dzieje, ryzyko znacznie przewyższa wszelkie korzyści – a korzyści z utraty wagi i tak są krótkotrwałe dla większości ludzi”.
ZWIĄZANE Z: Jakie są potencjalne korzyści i zagrożenia związane z dietą Keto?
Dieta Keto może być szkodliwa dla niektórych osób
Przegląd podkreśla pięć kluczowych ustaleń. Wśród nich: Dieta ketonowa jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży lub próbujących zajść w ciążę. To jest ponieważ diety niskowęglowodanowe wiążą się z wyższym ryzykiem wad cewy nerwowej u niemowląt. Barnard mówi: „Nie jesz rzeczy, których potrzebujesz dla zdrowego dziecka na typowej diecie ketogenicznej. Nie masz warzyw, owoców i produktów pełnoziarnistych”. Powiedział, że w szczególności w przypadku nieplanowanych ciąż, ryzyko wad cewy nerwowej jest o 89 procent wyższe u osób na dieta niskowęglowodanowa.
Kolejne odkrycie: diety Keto podnoszą poziom Cholesterol LDL (powszechnie znany jako „zły” cholesterol) dla wielu osób – kiedy zazwyczaj spodziewasz się spadku tych poziomów po utracie wagi, mówi Barnard. W sześciomiesięcznym badaniu, które cytuje przegląd, 30 procent uczestników doświadczyło wzrostu cholesterolu LDL o ponad 10 procent.
Diety Keto bogate w białko mogą również powodować kamienie nerkowe, a także przyspieszyć chorobę nerek u osób z chorobą nerek, stwierdzono w przeglądzie. „Prawdopodobnie dlatego, że zadaniem nerek jest odfiltrowywanie toksyn z krwi. A jeśli jesz duże ilości białek zwierzęcych, po prostu jest to trudniejsze dla nerek” – mówi Barnard.
Mówiąc o białkach zwierzęcych: Spożywanie dużej ilości czerwonego mięsa, przetworzonego mięsa i tłuszcz nasycony — co zwykle robi wiele osób na diecie ketonowej — może zwiększać ryzyko choroba sercowo-naczyniowa, rak, cukrzyca typu 2oraz choroba Alzheimera, zgodnie z recenzją. Składniki pokarmowe typowe dla diety ketogenicznej, takie jak czerwone i przetworzone mięso, są powiązane ze zwiększonym ryzyko raka, piszą autorzy badania. „Pełne ziarna, owoce i warzywa wiążą się z niższym ryzykiem zarówno raka, jak i śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, jednak z wyjątkiem warzyw nieskrobiowych, tych pokarmów powszechnie unika się w dietach ketogenicznych”. Autorzy badania dodają, że brakuje długoterminowych danych na temat możliwego związku między rakiem a dietami ketogenicznymi oraz że nie są dostępne żadne długoterminowe dane na temat diet ketogenicznych i choroby Alzheimera.
Barnard zauważa: „Uważamy, że ryzyko maleje, gdy osoba rezygnuje z tej diety, co jest dobre”.
Odkrycia sugerują, że dieta ketonowa może rzeczywiście pomóc ludziom w utracie wagi – ale nie bardziej skutecznie niż inne podejścia dietetyczne, takie jak diety niskotłuszczowe, badane w perspektywie długoterminowej. Autorzy zauważają, że diety ketogeniczne mogą zmniejszać częstość napadów u niektórych osób z lekoopornością padaczka. Nic dziwnego: klasyczna dieta ketonowa, która ma dostosowane proporcje makroskładników, jest od dawna stosowana w tym celu, ponieważ Fundacja Epilepsji notatki.
ZWIĄZANE Z: 11 warunków zdrowotnych Keto może pomóc w leczeniu — i 1 nie pomoże
Autorzy recenzji mogą mieć konflikt interesów
Caroline Apovian, MD, współdyrektor Center for Weight Management and Wellness w Brigham and Women’s Hospital w Bostonie, skrytykował „dramatyczne” wyniki przeglądu. Wskazała, że niektórzy autorzy badania są zwolennikami diety roślinnej, co może wypaczać ich obiektywność i cele.
Poza tym zauważyła, że wiele badań, na których opiera się przegląd, dotyczyło długoterminowych skutków, na przykład, wysokiego spożycia białka. Zaleciła i nadal będzie zalecać przestrzeganie krótkoterminowej diety ketonowej dla niektórych pacjentów. „Diety ketogeniczne nie są„ dietami ”- mówi dr Apovian, który jest członkiem wydziału w Harvard Medical School. „Są leczeniem pewnych schorzeń”, w tym ekstremalnych otyłość. Na przykład pacjent z otyłością może potrzebować operacji kolana, ale chirurg odmówi jej leczenia, dopóki nie straci na wadze, w takim przypadku dieta ketonowa może mieć sens, mówi Apovian. W takich przypadkach może być bezpieczny i skuteczny. „Nigdy nie polecilibyśmy nikomu chronicznej diety ketogenicznej przez resztę życia” – mówi.
Jej na wynos? „Nie zniekształcaj rzeczywistości i nie używaj recenzji, aby oczernić dietę, której używamy, aby schudnąć” – mówi.
ZWIĄZANE Z: Co jeść i czego unikać w diecie Keto?
Co zrobić z tymi informacjami, jeśli rozważasz Keto
Jeśli nadal nie masz pewności, co zrobić z dietą ketonową, Caroline Thomason, zarejestrowany dietetyk z północnej Wirginii, podkreśla, że keto nie powoduje bardziej trwałej utraty wagi niż inne diety. Powodem, dla którego działa dobrze u niektórych osób, jak mówi, jest to, że „powoduje uczucie pełności i satysfakcji” ze względu na nacisk na białko i tłuszcz. Ale ludzie na diecie ketonowej często „nadmiernie kładą nacisk na żywność, taką jak nabiał, jajkai czerwone mięso – mówi. Wszystkie te produkty spożywcze mogą odgrywać pewną rolę w: zdrowa dieta, dodaje Thomason, ale przedawkowanie może zaszkodzić laboratoryjnym markerom zdrowia. „Ważne jest, aby pamiętać, że nadal potrzebujemy dodatkowych badań, aby sformułować bardziej rozstrzygające stwierdzenia”, mówi.
Christa Brown, zarejestrowany dietetyk z siedzibą w Nowym Jorku, mówi, aby pamiętać, że dieta ketonowa została zaprojektowana do stosowania w warunkach klinicznych w leczeniu zaburzeń napadowych, a nie dla osób na co dzień na diecie. Chociaż prawdopodobnie doprowadzi to do krótkotrwałej utraty wagi, „w rzeczywistości jest to utrata mięśni, a nie utrata tłuszczu” – mówi. Jeśli masz ochotę wypróbować dietę, najpierw porozmawiaj ze swoim zespołem opieki zdrowotnej. „Ogólnie rzecz biorąc, praca z zarejestrowanym dietetykiem może pomóc w utrzymaniu masy mięśniowej” i zapewnić bezpieczne wyniki, mówi Brown.
ZWIĄZANE Z: 10 kroków, które początkujący powinni podjąć przed wypróbowaniem diety Keto