Mężczyzna, który żył z cukrzycą od 13 roku życia i stracił z tego powodu nogę, zmarł po tym, jak jego poziom glukozy we krwi stał się śmiertelny. Neil Swann, malarz i dekorator, walczył z cukrzycą już jako nastolatek.
Neil, lat 36, pochodzi z Bostonu w Lincolnshire i mieszka w Preston w hrabstwie Lancashire, kiedy zmarł, amputowano mu nogę z powodu powikłań związanych z cukrzycą. Został wyposażony w czujnik na ramieniu Freestyle Libre, który pozwalał telefonowi ostrzegać go, gdy jego poziom cukru we krwi spadł zbyt nisko lub wzrósł zbyt wysoko.
Jednak w dochodzeniu w sądzie Prestona Koronera powiedziano, że doświadczył kilku epizodów hiperglikemii i hipoglikemii w ciągu pięciu tygodni poprzedzających znalezienie go martwego w swoim domu w Ashton-on-Ribble w lutym. Jego mama, Karen Eastham, stwierdziła, że nie odpowiada, zaledwie kilka godzin po rozmowie z nią przez telefon – miał niewyraźną mowę, co może być objawem wysokiego stężenia glukozy we krwi, raporty LancsLive.
W cukrzycy hipoglikemia, zwana hipoglikemią, występuje, gdy poziom glukozy we krwi spada zbyt nisko; zazwyczaj poniżej 4mmol/L i jest leczony poprzez zjedzenie lub wypicie czegoś słodkiego. Hiperglikemia, odwrotnie, ma miejsce, gdy poziom glukozy we krwi jest zbyt wysoki; zazwyczaj powyżej 7mmol/l i można je skorygować, przyjmując insulinę.
Oba mogą prowadzić do śmierci, przy niskim poziomie glukozy we krwi powodującym śpiączkę cukrzycową, a wysokim poziomie glukozy we krwi skutkującym kwasicą ketonową, w której we krwi gromadzą się kwasy. Wczesnym wieczorem tego dnia pani Eastham poszła do domu syna i zastała go prowadzonego na łóżku. Wezwano sanitariuszy, ale uznano, że Neil nie żyje.
Podsumowując okoliczności, które doprowadziły do śmierci Neila, koroner rejonowy Chris Long powiedział: „Miał chorobę Addisona i cukrzycę typu 1 od 13 roku życia. Miał amputowaną lewą nogę, a także cierpiał na owrzodzenia stopy. W tygodniach poprzedzających śmierć miał szereg epizodów hipoglikemii.
„Kilka godzin przed śmiercią rozmawiał z mamą przez telefon i brzmiał trochę niewyraźnie. Po tym nie można było się z nim skontaktować, więc jego mama odwiedziła jego adres i stwierdziła, że nie odpowiada”.
W oświadczeniu mama Neila, której w dochodzeniu towarzyszył jej mąż Gregory, powiedziała, że jej syn miał problemy z opanowaniem cukrzycy i został wyposażony w czujnik na ramieniu, który „ogromnie pomógł” mu w kontrolowaniu choroby. Czujnik, który jest przymocowany do ramienia za pomocą cienkiej igły wchodzącej do krwioobiegu, rejestruje poziom cukru we krwi i za pośrednictwem aplikacji na smartfonie pacjenta i emituje alarm, jeśli poziom glukozy we krwi spadnie poniżej lub powyżej wstępnie ustawionego poziomu.
Dochodzenie dowiedziało się, że 14 lutego Neil miał epizod hipoglikemii, który został skorygowany po zażyciu saszetki z glukozą. Następnego dnia zadzwonił do mamy we wczesnych godzinach porannych, ponieważ myślał, że przeżywa kolejny epizod, ale nie wybrał właściwej opcji, aby ominąć jej system opiekuna połączeń.
„Pani Eastham rozmawiała z nim o 13.47 po tym, jak 14 lutego nie czuł się dobrze” – odczytał koroner z oświadczenia. „Brzmiał oszołomiony, ale powiedział, że wszystko w porządku. Próbowała się z nim skontaktować od 17:00 do 19:00, więc poszła do jego bungalowu, a on leżał na łóżku nie reagując”.
Rachel Singleton, która była pielęgniarką cukrzycową Neila od 2021 roku, pomagała koronerowi, interpretując odczyty z czujnika ramienia Libre w dniach poprzedzających jego śmierć. Powiedziała, że w ciągu dwóch tygodni przed 17 lutego zauważyła „niestabilność poziomu glukozy” – co objawiało się długimi okresami wskazującymi na podwyższony poziom glukozy – a także zdarzały się przypadki nagłego spadku poziomu glukozy.
W godzinach przed znalezieniem martwego Neila jego poziom glukozy wynosił 26,6 mmol/L i 27,8 mmol/L. Stężenie glukozy Neila również było powyżej 21 między północą 16 lutego a 8 rano 17 lutego.
„Niemożliwe jest określenie, jak szybko pan Swann mógł umrzeć po odczytach hiperglikemii” – powiedziała pielęgniarka w swoim raporcie. „Możliwe, że mógł wyzdrowieć, jednak ogólny wynik na przyszłość pozostanie słaby”.
Wracając do wniosków dotyczących przyczyn naturalnych, koroner powiedział: „Jest jasne, że Neil zmagał się z radzeniem z cukrzycą. Jest dla mnie również jasne, że Neil otrzymał wsparcie, próbując pomóc mu w radzeniu sobie z cukrzycą.
„Niestety, jak doskonale zdajesz sobie sprawę, cukrzyca może skutkować ostrą i szybką reakcją i obawiam się, że taka jest przykra rzeczywistość. Tutaj mogły istnieć inne możliwości związane z tym, co przydarzyło się Neilowi, ale patrząc ogólnie na dowody Jestem zadowolony, że to epizod hiperglikemii doprowadził do śmierci Neila. Odczyty są wysokie i znacząco wysokie. Rokowania dla Neila w tych okolicznościach są złe.