Mężczyźni, którzy mają nadwagę i mają niski poziom testosteronu mogą odnieść korzyści z przestrzegania diety ketogenicznej o bardzo niskiej kaloryczności, sugeruje małe wstępne badanie. Naukowcy przedstawili swoje odkrycia w tym miesiącu podczas Europejski Kongres Endokrynologii po zbadaniu skutków diety bardzo niskowęglowodanowej i wysokotłuszczowej u 17 mężczyzn w średnim wieku z otyłość.
Uczestnicy badania zrzucili znaczną wagę, pomogli zmniejszyć procent tkanki tłuszczowej i zwiększyli poziom testosteronu. “Niskokaloryczny dieta ketonowa stanowi terapeutyczną interwencję żywieniową w celu: leczyć otyłość świetnie wpływa na utratę wagi, a co za tym idzie na poziom testosteronu – mówi jeden z autorów badania, Dr n. med. Angelo Cignarellisekcji chorób wewnętrznych, endokrynologii, andrologii i chorób metabolicznych na Uniwersytecie Bari Aldo Moro we Włoszech.
ZWIĄZANE Z: Szczegółowy przewodnik na temat niskiego poziomu testosteronu
Dieta Keto może oferować korzyści związane z utratą wagi i niskim T
Mężczyźni biorący udział w badaniu mieli średnio 41 lat i mieli wskaźnik masy ciała (BMI) 36,4, co wskazuje na otyłość. Rozpoczęli badanie ze średnią całkowity poziom testosteronu 2,5 nanograma na mililitr (ng/ml), na dolnym poziomie tego, co jest uważane za normalne dla dorosłego mężczyzny, i mieli poziom tak zwanej płci hormon globulina wiążąca (SHBG) — białko przenoszące testosteron przez krew — które były w normalnym zakresie 24,2 nanomoli na litr (nmol/l).
Wszyscy mężczyźni stosowali dietę ketonową i spożywali nie więcej niż 800 kalorii dziennie przez cztery tygodnie. Pod koniec okresu badawczego mężczyźni stracili średnio 9,3 kg (20,5 funta), zmniejszenie ich BMI średnio o 3,1 punktu.
Podczas gdy mężczyźni nadal mieli otyłość w oparciu o ich BMI pod koniec okresu badania stracili średnio 6,5 kilograma (14,3 funta) masy tłuszczowej. Doświadczyli również średniego wzrostu o 0,89 ng/ml całkowitego poziomu testosteronu i 10,94 nmol/l w SHBG po czterech tygodniach na niskokalorycznej diecie ketogenicznej.
Czy dieta Keto może pomóc w leczeniu hipogonadyzmu?
Czterech na pięciu mężczyzn w badaniu zaczęło od poziomu testosteronu wystarczająco niskiego, aby zdiagnozować hipogonadyzm, dodaje dr Cignarelli. Otyłość może być jedną z wielu różnych potencjalnych przyczyn hipogonadyzmu, stanu, który może prowadzić do takich objawów, jak niski popęd płciowyzmęczenie, depresja i zaburzenia erekcji u mężczyzn, według Mayo Clinic.
Chociaż możliwe jest, że dieta ketonowa może pomóc w leczeniu hipogonadyzmu, badanie nie zostało zaprojektowane, aby to udowodnić, i potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy to podejście może działać, mówi Cignarelli. Wszelkie korzyści musiałyby być również zrównoważone z potencjalnymi skutkami ubocznymi diety ketonowej, które mogą obejmować potencjalną utratę masy mięśniowej lub niedobory witamin i minerałów, zauważa Cignarelli.
W badaniu nie oceniono, czy mężczyźni mieli dysfunkcje seksualne lub czy doświadczyli jakiegokolwiek wzrostu pożądania seksualnego lub poprawy funkcji seksualnych, gdy stosowali dietę ketonową i ich poziom testosteronu wzrósł. Nie zbadano również, czy mężczyźni mieli inne objawy hipogonadyzmu.
Terapia testosteronem może pomóc złagodzić objawy hipogonadyzmu – w tym dysfunkcję seksualną, depresję, trudności z koncentracją, zmniejszenie masy mięśniowej i zwiększenie tkanki tłuszczowej, według Mayo Clinic. Ale testosteron nie będzie miał takiego efektu u zdrowych mężczyzn, którzy nie mają diagnozy hipogonadyzmu i nie powinien być przepisywany bez tej diagnozy, według Kliniki Mayo.
W wytyczne wydane w styczniu 2020 r., American College of Physicians zalecił, aby mężczyźni z niskim testosteronem związanym z wiekiem, często nazywanym „niskim T”, otrzymywali terapię testosteronem tylko wtedy, gdy mają dysfunkcję seksualną. Dla innych objawy niskiego poziomu testosteronunie jest jasne, czy zażywanie testosteronu pomoże, zgodnie z tymi wytycznymi.
ZWIĄZANE Z: Testosteron a zdrowie kobiet
Poprzednie badania nad Keto sugerują tymczasową korzyść z utraty wagi
Głównym celem diety ketogenicznej jest pozbawienie organizmu węglowodanów, co następnie zmusza organizm do spalania tłuszczu na energię. Ograniczenie węglowodanów prowadzi do rozpadu tłuszczu w wątrobie, co powoduje: ketony do wykorzystania jako paliwo, gdy cukier, produkt uboczny węglowodanów, nie jest tak łatwo dostępny do pozywania o energię. Kiedy organizm znajduje się w tym stanie metabolicznym, nazywa się to ketoza.
W klasycznej diecie ketonowej około 70 procent do 80 procent dziennych kalorii pochodzi z tłuszczów, 10 do 20 procent pochodzi z białka, a tylko około 5 do 10 procent pochodzi z węglowodanów, według Harvard TH Chan School of Public Health.
Według Harvardu potencjalne korzyści z diety ketogenicznej mogą obejmować zmniejszenie apetytu, zmniejszenie apetytu i utratę tłuszczu zamiast beztłuszczowej masy mięśniowej. Ryzyko keto może obejmować bóle głowy, zaparcie lub biegunkagłód, zmęczenie i drażliwość, a także odżywka braki.
Niskokaloryczna dieta ketonowa, taka jak zastosowana w badaniu, była wcześniej związana z krótkotrwałą utratą masy ciała i obniżeniem poziomu cukru we krwi, mniej wiadomo o wpływie na testosteron i hormony płciowe, mówi Cignarelli. Brakuje również badań nad wpływem keto na utratę wagi w dłuższej perspektywie.
Jedna metaanaliza badań dotyczących diety ketogenicznej opublikowany w lipcu 2020 w Składniki odżywczestwierdzili na przykład, że dieta ketogeniczna pomogła osobom z otyłością schudnąć znacznie więcej niż dieta niskotłuszczowa. Badanie to wykazało również znaczne obniżenie poziomu cukru we krwi w porównaniu z dietą niskotłuszczową u pacjentów z cukrzycą typu 2 i bez niej.
I poprzedni metaanaliza, opublikowana w grudniu 2015 r. w British Journal of Nutrition, przeanalizowali długoterminowe dane dotyczące ponad 1000 osób, które zostały losowo przydzielone do stosowania diety niskokalorycznej lub niskowęglowodanowej. Badanie to wykazało znacznie większą utratę wagi u osób, które drastycznie ograniczyły węglowodany.
A badanie opublikowane w październiku 2018 r. w Składniki odżywcze stwierdzili, że mężczyźni i kobiety z otyłością, którzy rozpoczęli dietę ketogeniczną, doświadczyli znacznej utraty wagi i tkanki tłuszczowej oraz zgłosili zmniejszenie apetytu na jedzenie i alkohol, zwiększoną aktywność fizyczną i mniejszą senność w ciągu dnia. W tym badaniu kobiety, ale nie mężczyźni, również odnotowały poprawę funkcji seksualnych.
ZWIĄZANE Z: Jakie są korzyści i zagrożenia związane z dietą Keto?
Ograniczenia nowego badania nad Keto, wagą i niskim T
Największą wadą nowego badania jest to, że ma zbyt mało uczestników, aby wyciągnąć ogólne wnioski na temat tego, jak dieta ketonowa może działać na wszystkich mężczyzn z otyłością lub na wszystkich mężczyzn z otyłością. niski poziom testosteronumówi Richard Kravitz, MD, MSPHprofesor i wiceprzewodniczący ds. badań na wydziale chorób wewnętrznych Uniwersytetu Kalifornijskiego Davis Medical Group w Sacramento.
Chociaż mężczyźni doświadczyli wzrostu poziomu testosteronu po czterech tygodniach na diecie ketonowej, skala tej zmiany może nie być wystarczająco duża, aby mieć znaczenie kliniczne, mówi dr Kravitz. Poza tym w badaniu nie zbadano, czy dieta ketonowa spowodowała jakąkolwiek poprawę objawów często związanych z niskim testosteronem, takich jak niski popęd płciowy lub słaby sendodaje Kravitz.
A jeśli mężczyźni martwią się, że niski poziom testosteronu może siać spustoszenie w ich śnie lub życiu seksualnym, nie oznacza to, że powinni po prostu samodzielnie rozpocząć bardzo niskokaloryczną dietę ketonową.
„Bardzo niskokaloryczne diety mogą być niebezpieczne i muszą być prowadzone pod nadzorem lekarza” – ostrzega Kravitz. “Diety ketogeniczne są prawdopodobnie bezpieczne dla większości ludzi, ale… nie zakładałbym, że bardzo niskokaloryczna dieta ketogeniczna jest bezpieczna.”
ZWIĄZANE Z: 10 kroków, które początkujący powinni podjąć przed wypróbowaniem diety keto
Jeśli chodzi o Keto, krótszy jest lepszy
Najlepszym sposobem na wypróbowanie diety ketonowej jest bardzo krótki okres czasu, tak jak zrobili to mężczyźni biorący udział w badaniu dr n. med. Uberto Pagotto, profesor endokrynologii i metabolizmu na Uniwersytecie Bolońskim we Włoszech. Dr Pagotto nie był zaangażowany w nowe badanie.
Wyniki badań sugerują, że szybka, znaczna utrata masy ciała związana z niskokaloryczną dietą keto może mieć silny wpływ na poziom testosteronu.
Ale jest pewien haczyk: mężczyźni, którzy już mają poziom testosteronu w normalnym, zdrowym zakresie, niekoniecznie muszą doświadczać gwałtownego wzrostu tego hormonu, gdy przechodzą na niskokaloryczną dietę ketonową, mówi Pagotto.
Badanie sugeruje jednak, że mężczyźni ze specyficzną rodzaj niskiego Testosteron znany jako funkcjonalny hipogonadyzm – taki, który nie jest spowodowany nieodwracalnym uszkodzeniem mózgu lub jąder, ale otyłością i innymi potencjalnie odwracalnymi schorzeniami – może rzeczywiście skorzystać na przejściu na niskokaloryczną dietę ketonową, zauważa Pagotto.
W niektórych przypadkach określenie dokładnej przyczyny niskiego poziomu testosteronu może być trudne, mówi Pagotto.
„Prawdziwy postęp tego badania jest następujący: dieta ketonowa może być bardzo skutecznym testem pomagającym zidentyfikować funkcjonalny hipogonadyzm” – mówi Pagotto.
