15 października 2021
4 minuty czytania
Źródło/ujawnienia
Źródło: Westman, E. Dieta ketonowa „oparta na dowodach” kontra „internetowa”. Stowarzyszenie Leków Otyłości: Overcoming Obesity 2021. Przedstawiono 14 października-16 października 2021 (wirtualnie)
Ujawnienia: Westman jest współzałożycielem Adapt Your Life, firmy edukacyjnej i produktowej, która podkreśla znaczenie zasad niskowęglowodanowych. Donosi również o otrzymywaniu tantiem za książki i konsultacjach w kilku książkach dietetycznych.
Wiele nieporozumień o diecie ketogenicznej są rozpowszechniane w Internecie, powiedział ekspert uczestnikom jesiennej konferencji Towarzystwa Leków Obesity.
„Tam jest zagmatwane. To takie straszne” Eric Westman, MD, MPH, FOMA, podczas prezentacji powiedział profesor nadzwyczajny medycyny na Duke University i założyciel Kliniki Duke Keto Medicine. „Uważnie słucham pacjentów, którzy mówią, że „robię to i to nie działa”, a ja im mówię „założę się, że się nauczyłeś”. [how to diet] od doktora Google’a”.
Źródło zdjęcia: Adobe Stock
Westman omówił zajęcia, podczas których uczył kilka tysięcy uczestników na temat „poparta dowodami, niskowęglowodanowa dieta ketogeniczna”, w której ludzie mogą codziennie spożywać tyle mięs, drobiu, ryb, skorupiaków i jajek, aż staną się, jak to określił, „wygodne”. Dieta obejmuje również spożywanie aż 2 filiżanek surowych liściastych warzyw; 1 szklanka surowych warzyw bez skrobi; ograniczone ilości żywności, takiej jak sery, kremy, oleje i oliwki; i umiarkowane ilości przekąsek o zerowej zawartości węglowodanów, takich jak galaretka bez cukru, plasterki pepperoni i suszone mięso o niskiej zawartości węglowodanów.
Westman powiedział, że wszyscy uczestnicy zajęć mieli pewną wiedzę na temat diety ketonowej z Internetu przed rozpoczęciem zajęć. Ponadto 75% uczestników już od jakiegoś czasu stosowało dietę ketonową, podczas gdy pozostali dopiero niedawno ją rozpoczęli. Według Westmana ankiety przeprowadzone po zakończeniu zajęć wykazały, że 94% uczestników nauczyło się czegoś nowego o diecie ketonowej na zajęciach.
Na spotkaniu Stowarzyszenia Leków Otyłości Westman omówił 10 najważniejszych różnic między internetowe nauki diety ketonowej i lekcje wyniesione podczas jego opartej na dowodach, niskowęglowodanowej lekcji diety ketonowej.
Pomiar ketonów „nie jest wymagany”
Według Westmana wiele osób na diecie ketonowej uważa, że muszą mierzyć ketony.
„Nigdy nie prosiliśmy ludzi o pomiar ketonów, ale wiele osób to robi” – powiedział. „Dlatego niektórzy myślą [the keto diet] jest tak skomplikowane.”
Obliczenia makro „nie są wymagane”
Westman powiedział, że pobieranie aplikacji lub korzystanie z innych urządzeń zawierające substancje, takie jak białko, nie jest istotnym elementem sukcesu diety ketonowej.
Średniołańcuchowe oleje trójglicerydowe, napoje ketonowe i pigułki „nie są wymagane”
Chociaż te produkty lub produkty, które je zawierają, mogą: zwiększyć poziom ketonów, należy również wziąć pod uwagę ich liczbę kalorii i zawartość tłuszczu, powiedział Westman. Dodał, że pacjenci powiedzieli mu, że próbowali babeczek przyjaznych dla ketonów z 350 kaloriami, ale zjedli kilka z nich.
„To nie jest tak naprawdę przyjazne dla ketonów, jeśli masz 900 kalorii z małych babeczek” – powiedział Westman.
Post nie jest „wymagany”
Chociaż Westman to przyznał przerywany post może pomóc ludziom schudnąć, powiedział, że nie ma wystarczających danych, aby go polecić.
„Nie wiemy, czy to najzdrowszy sposób na zrobienie tego. Nie znamy parametrów bezpieczeństwa na ten temat” – powiedział. „Mówię o danych z randomizowanych badań z ostatnich 20 lat. Pokaż mi artykuł z postem jako główną interwencją z 50 osobami w ciągu 6 miesięcy, a ja to skomentuję”.
I odwrotnie, dowody potwierdzające korzyści diety ketonowej dla pacjentów z różnymi postaciami CVD, a także cukrzycą, otyłością i zespół policystycznych jajnikówwzrosła w ciągu ostatniego stulecia, powiedział Westman.
Orzechy, mąki na bazie migdałów nie są OK
„Czy naprawdę? [limit yourself] za garść orzechów na cały dzień?” – zapytał retorycznie Westman. „A może jesteś taki jak ja? Dostajesz puszkę orzechów i zastanawiasz się ‘Boże, gdzie oni poszli?’”
Według Westmana badania wykazały, że te produkty są „pokarmem wyzwalającym” dla wielu osób. Dlatego orzechy i mąka migdałowa nie są zalecane w diecie ketonowej.
Spożycie warzyw musi być ograniczone
Według Westmana, ponieważ warzywa zawierają węglowodany, należy codziennie ograniczać ich spożycie. Maksymalna ilość spożywanych węglowodanów w diecie ketonowej często waha się od 20 g do 50 g dziennie.
Węglowodany netto nie są tak „mocne” jak węglowodany ogółem
Niektóre produkty zawierają zarówno węglowodany netto, jak i węglowodany ogółem, powiedział Westman. Jednak „węglowodany netto… przeszkadzają ludziom, którzy leczą cukrzycę lub mają kilkaset funtów do stracenia. Wystarczy zmiana z węglowodanów netto na węglowodany ogółem, aby zarobić [the keto diet] praca.”
Sztuczne słodziki nie są „zakazane”
„Sztuczne słodziki są jak metadon lub suboxone utrzymanie ludzi od opioidów”- powiedział Westman. „Nie znam żadnych korzyści zdrowotnych płynących z posiadania tych rzeczy, ale znam szkodliwość cukru, więc używam go jako prowizorki”.
Czyste jedzenie „nie jest wymagane”
Czysta żywność – ta, która przeszła zmiany podczas przetwarzania i często znajduje się na targowiskach rolników i nowszych restauracjach – jest korzystna, ale często niekorzystna pod względem kosztów jako długoterminowa podstawa, powiedział Westman.
„Nie zachęcam ludzi do chodzenia do wszelkiego rodzaju restauracji. Ale w porównaniu do czegoś takiego jak narkotyk lub operacja w celu osiągnięcia czegoś, [clean foods] są o wiele mniej ryzykowne” – powiedział.
Należy ograniczyć spożycie sera, tłuszczów i olejów
Chociaż prawdą jest, że niektóre sery, tłuszcze i oleje mogą zawierać niewiele lub wcale węglowodanów, informacja ta musi być zbilansowana z ilością kalorii, jaką ma konkretna żywność, powiedział Westman. Na przykład, podczas gdy większość maseł ma bardzo mało węglowodanów lub nie ma ich wcale, niewielka ilość ma dużo kalorii, a zatem może negować niektóre z zalet niskowęglowodanowychpowiedział.
Wiadomość do domu
Kluczem do sukcesu diety ketogenicznej jest monitorowanie ilości i rodzaju spożywanego codziennie, powiedział Westman. W szczególności obejmuje to badanie zawartości węglowodanów w żywności i napojach oraz spożywanie jak największej liczby produktów, które zawierają „mniej niż jeden [carb] lub zero”, jak to możliwe, powiedział.
„Jestem przekonany po dostarczeniu jedzenia ludziom i zobaczeniu ludzi na oddziałach metabolicznych, że Keto działa dla wszystkich, kiedy jest to zrobione dobrze” – kontynuował Westman.
Centrum zasobów żywieniowych Rx
